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咸阳市中心医院泌尿外科护航前列腺健康

不久前，咸阳市中心医院泌尿科领导、主任医师徐晓峰、青年骨干医师刘国雄应邀参加美国泌尿科年会（AUA），围绕“蓝激光良性前列腺增生”（BPH）研究成果报告了伤口愈合和尿路重建。这是咸阳市中心医院泌尿外科在国际高质量会议上的首次亮相，标志着中心医院泌尿外科BPH治疗技术从领先地区走向国际平台！

了解敌人可以制敌

对前列腺增生的理解是痛苦的

前列腺是男性与膀胱出口相连的近期尿道周围的腺体结构。随着年龄的增长，35岁以后男性的前列腺可能会有不同程度的增加。50岁以后，大多会出现一系列临床症状，如尿频、尿急、尿等、尿线变细、尿流停顿、夜尿次数增多、排尿困难等，严重者可并发肾积水、慢性肾衰竭等，可以说是男性健康的“头号公敌”。

当前列腺增生的早期症状较轻时，可以选择观察和心理咨询。当症状加重时，应首先选择药物治疗。当出现反复尿潴留、血尿、泌尿系统感染、结石、肾积水等情况时，应根据患者的年龄和生活质量的要求制定手术计划。

现有手术方法包括尿道前列腺电切除术、等离子体双极电切除术、前列腺切除术等传统手术，临床常用的尿道前列腺激光汽化切除术，创伤小，术中几乎无出血，术后恢复快是前列腺增生患者的理想治疗方法，其中蓝激光对老年、高风险、手术耐受性差患者的治疗优势更加明显。

创新引领发展

BPH治疗中心医院的技术过程

治疗良性前列腺增生症（BPH）自20世纪90年代以来，中央医院泌尿外科开启了微创技术治疗BPH的创新实践。进入21世纪，特别是近十年来，泌尿外科团队引进了一系列先进的治疗设备，如前列腺电切割/等离子体、红激光和绿色激光手术系统，在该地区创造了许多先进的技术，积累了丰富的诊疗经验，吸引了国内许多医疗机构的同行观察和学习。

2022年，由西安交通大学第一附属医院何大林教授领导的国内首个“200W蓝色激光”手术系统被称为世界上汽化速度最快的能量平台。我院泌尿外科徐晓峰团队有幸成为研发参与者，率先将该先进能源平台应用于临床实践，在BPH手术治疗中发挥蓝色激光的高效汽化功能和良好的止血作用，特别是老年BPH手术治疗，40ml腺体的前列腺增生可以从进镜到出镜十分钟以上解决，大大缩短了手术时间，降低了患者手术和麻醉的风险。许多原本因凝血功能障碍而无法接受手术的患者，在接受前列腺蓝激光汽化术后，经历了久违的排尿。

造福许多人

老年BPH患者不再需要忍受身心疼痛

现在94岁的李叔叔正和家人一起在花海中漫步，在深厚的亲情中享受着幸福的晚年生活。但不久前，由于前列腺增生，李叔叔忍受着从尿壶开始，晚上睡不着觉的痛苦。并非李叔叔不愿意治疗，而是担心老年手术有多重风险，这才一拖再拖。最后，在一位朋友的推荐下，李叔叔来到咸阳市中心医院进行泌尿外科咨询，并接受了“经尿道前列腺蓝激光汽化”的治疗。仅用了12分钟，泌尿外科团队就利用“世界上第一个200W蓝色激光手术系统”，在出血量少的前提下，治愈了李叔叔痛苦的疾病。

像李叔叔这样患有前列腺增生的老年人仍然很多，他们对手术和麻醉安全有迫切的需求和许多担忧。幸运的是，他们遇到了医疗技术发展的机会，以及一个敢于突破和做的泌尿外科团队。

多年来，102岁的超老年人排尿不畅，尿频、尿急、排尿困难。他们经常在晚上起床5-6次上厕所。泌尿外科使用“蓝激光手术系统”，在短短10分钟内成功蒸发和切除老年人约38毫升的前列腺腺体。整个过程几乎“零出血”，术后1-2天拔除尿管。

86岁的徐先生患有前列腺增生和脑出血后遗症，有许多基础疾病。建议在外院长期留置耻骨上膀胱造瘘管。经过多次询问，家人带着希望和信任来到我院。泌尿外科团队制定诊疗方案后，用“200W蓝激光”为徐老“打通”尿道只用了8分钟。每次提到这次“冒险”的手术经历，徐先生的家人仍然对泌尿外科医疗团队和技术赞不绝口。

80多岁的王先生生病后无法行走。蓝激光手术后第三天，尿管排尿顺畅，第四天出院。

自2022年6月以来，咸阳市中心医院泌尿外科团队已成功实施蓝色激光前列腺汽化手术260余例，其中80岁以上老年人和高危老年人手术80余例，最大年龄102岁，蓝色激光应用手术数量居全国首位。

过去，泌尿外科的前辈们为良性前列腺增生诊断和治疗的发展铺平了道路，指出了正确的发展方向；目前，泌尿外科团队继承精神，在技术创新的道路上不断进步；未来，泌尿外科将进一步探索最新的治疗理念和模式，为良性前列腺增生患者提供更个性化、更准确的诊断和治疗，护送男性前列腺健康。

编辑：李瑜

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