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多囊卵巢，不孕不育...来浙大妇院“中西合璧”，生孩子更容易！

小马今年32岁，已经和丈夫结婚多年了，关系一直很好。两年前，这对夫妇开始积极为生孩子做准备，但他们从未等过好消息。他们还多次试图监测排卵和促进排卵，但都以失败告终。在过去的一年里，小马发现他的月经时间总是延迟，偶尔两三个月没有月经，需要服用孕酮。

通常在工作压力下，但也面临着亲友的“诞生”，小马的焦虑越来越严重。后来，小马得知浙江大学妇科医院有一家“中医妇科专家门诊”，在这里找到了曲凡副主任中医，希望通过中医治疗帮助怀孕。

曲凡仔细询问了小马的基本情况，并查看了各种实验室报告，发现小马超重，有多毛和面部痤疮的症状。曲凡告诉小马，她的“多囊卵巢综合征”表现是典型的，结合小马的月经状况和基本激素报告中“促黄体生成素和高睾丸激素”的数据，这也可能是小马不能一直怀孕的主要原因。

根据小马的症状，曲凡采用中药治疗促进卵泡发育，并告诉小马注意调整情绪。经过三个月的中药治疗，小马的月经周期更有规律，精神状态也更好。这个周期来医院监测排卵，有成熟的卵泡。曲凡还指导了小马和他的妻子的房间日期，这样他们就可以尝试怀孕。

半个月后，小马的月经推迟了。当她去医院检查时，血液测量HCG升高了——怀孕了！小马来到诊所时非常高兴。感谢曲凡用中西医结合的科学方法帮助她解决了这件大事。

随着科学技术的发展，越来越多类似于多囊卵巢综合征的疾病得到了认可。育龄妇女多囊卵巢综合征的发病率为6%-10%，甚至30%-60%的不孕患者是由排卵障碍引起的。随着“二孩”政策的全面实施，以及生理因素、晚婚晚育、人工流产、环境因素、精神压力等因素的影响，未来不孕症的发病率可能会增加。不孕症患者不仅承受生理压力，还承受心理压力。

辅助生殖技术（AssistedReproductiveTechnology，ART）可以说是治疗不孕症的“必杀技”。中医在妇科疾病的治疗方面也有独特的特点。例如，多囊卵巢综合征患者一般表现为多毛、面部痤疮、肥胖等，不仅可以通过中药调节变得美丽，还可以帮助减肥；对于卵巢功能不全引起的不孕症，可以通过中药辅助排卵治疗。

浙江大学妇女医院中医科在治疗中西医结合辅助妊娠、多囊卵巢综合征、月经紊乱、围绝经综合征、慢性盆腔炎等疾病方面具有丰富的临床经验。坚持“整体观念”，坚持“辨证论治”，及时评估临床不同阶段患者证型的变化，结合耳穴和经皮穴的电刺激（transcutaneouselectricalacupointstimulation，TEAS）临床效果显著等特殊治疗方法。中西医结合的治疗继承了传统医学的精髓，结合现代医学手段，在治疗女性生殖内分泌疾病和不孕症方面具有令人满意的疗效。

中医副主任

浙江大学妇女医院中医副主任，从事中西医结合妇科和生殖内分泌临床研究工作十多年，中西医结合干预辅助生殖技术，多囊卵巢综合征中西医结合诊疗经验丰富，致力于传统中医与妇女生殖保健相结合，注重基础研究成果的临床转化和应用。

曲凡团队在中医多囊卵巢综合征和辅助生育技术中的应用中取得了许多成果，并成功地进行了临床转化。建立了符合浙江省特点的多囊卵巢综合征中西医结合保健干预体系，以及中西医结合辅助生育技术的保健和综合干预体系。

不久前，曲凡副主任中医应邀在斯洛文尼亚首都卢布尔雅那举行的第十一届欧洲联合医学会议上发表主旨演讲，系统阐述了中医药在不孕症治疗中的应用，并获得了欧洲科学与艺术学会马特尔中心颁发的“联合医学杰出贡献金奖章”。

此前，他还在2017年获得了第二届全国妇幼健康科学技术奖“自然科学奖一等奖”，这是该奖项一等奖中唯一的中医研究成果。2015年，曲凡还获得了欧洲联合医学会颁发的“国际联合医学研究杰出贡献奖”，成为该奖项成立以来亚洲唯一的获奖者。

“中西医结合干预多囊卵巢综合征”和“中西医结合干预辅助生育技术”具体做什么？

多囊卵巢综合征

中西医结合干预

由于多囊卵巢综合征的病因不明确，多因素参与发病，病理范围涉及多系统，缺乏有效的治疗方案，中药和针灸在治疗多囊卵巢综合征方面具有明显的优势。在揭示多囊卵巢综合征病理发生机制的基础上，团队引入中西医结合手段进行干预，首次发现多囊卵巢综合征患者常见的排卵障碍和高雄激素血症，口服中药配合针灸任督穴位群治疗，即“1” 1＞2”的效果。为治疗多囊卵巢综合征的优势提供了重要的理论指导和更客观的实验依据。在此基础上，共发表SCI论文21篇，国际核心期刊论文1篇，国家发明专利授权6项，国际专利PCT公开1项。

辅助生育技术

中西医结合干预

作为一种辅助治疗方法，中医广泛应用于体外受精-胚胎移植（IVF-ET）IVF-ET的各个主要环节都有明显的应用优势。针对IVF-ET不孕症患者常见的临床卵巢功能减退、卵巢过度刺激综合征、子宫内膜容受性差、亚临床甲状腺功能减退和焦虑，曲凡团队开发了6种中药组合物，均获得国家发明专利授权。这些中药组合物已作为基本协议应用多年，取得了显著的临床疗效，没有任何不良反应。曲凡团队还对IVF-ET治疗中广泛使用的中医特色治疗进行了标准化的临床研究，发现耳穴贴压治疗有助于降低患者与IVF-ET相关的焦虑水平，显著改善IVF-ET的妊娠结果；2/100Hz经皮穴位电刺激TEAS可通过改善卵泡液中的神经肽Y来治疗（NPY）IVF-ET的妊娠结果在水平上有了显著的改善。

未来，曲凡团队将进一步探索符合浙江省妇女特点的多囊卵巢综合征中西医结合治疗方案，以及中西医结合辅助生育技术的医疗保健和综合干预方案，为大多数女性患者带来希望。

编辑：程林

制片人：孙美燕

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