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中信湘雅首次推出“试管婴儿” 保险HMO模式

湘雅中信与医维渡科技签订合同。

红网时刻5月28日电(记者刘丹实习生邵佳丽通讯员洪磊)花了几万甚至几十万做“试管婴儿”,但最终可能是“竹篮打水一场空”,这是所有怀孕家庭心中的一道坎。以后,这样的担心可能会放下。

5月28日,中信湘雅与中国人保、医维渡科技联手推出“助孕试管保险”系列套餐。一旦患者助孕失败,保险公司将赔偿治疗费用,最大限度地减轻助孕家庭的心理负担和经济负担。据悉,这是湖南省第一个“试管婴儿” 保险HMO模式。(HMO模式是健康维护组织(HealthMaintenanceOrganization),是指以保险为切入点,在收取固定预付费后,为特定地区或特定类别的被保险人提供全面医疗服务的体系,使被保险人“按效果付费”。)

经过30多年的发展和演变,试管婴儿技术取得了长足的进步,但技术难度仍然是客观事实,这也导致试管治疗成本仍然相对较高。虽然试管婴儿技术与过去相比有了很大的提高,但对于大多数助孕家庭来说,仍有近50%的可能失败。尽管中信湘雅生殖遗传医院作为行业领导者,体外受精的妊娠率已达到60%以上,但近40%的患者仍笼罩在失败的阴影中。这些患者可能需要多次移植,费用将叠加,而体外受精的治疗不在中国的医疗保险范围内。对于一些家庭来说,这些费用可以说是“巨大的压力”。

巨大的经济压力和可能“竹篮打水一场空”的心理压力是必须面对的问题。对女性来说,这种压力更是雪上加霜。由于心理压力较大,在诊断和治疗过程中可能会加重身体不适,也会影响内分泌和神经系统,导致子宫和输卵管肌肉收缩紊乱,降低试管受精诊断和治疗的妊娠率。因此,“引入保险机制,降低患者帮助怀孕的经济风险”已成为许多患者的实际需求和呼吁。

三方联合推出了“妊娠试管保险”系列套餐的第一款产品,是一种单独的保险,不包括医疗费用。购买保险后两年内三次胚胎移植未成功(无需等待保险到期),中国人民保险直接赔偿。

中信湘雅副总裁吕阳明表示,该保险的初衷是帮助患者减轻成本负担,解决人们看不起疾病的问题。在减轻患者负担方面,医院还设立了爱心住院基金会,帮助患者在爱心人士的支持下缓解经济压力。

助孕试管保险问答

问:购买条件是什么?

答:女方40岁以下,符合保险标准的夫妻身体状况(检查报告)即可投保。

问题:以前移植失败过,能不能买?

答:可以买。

问:取卵后能不能买?

答:胚胎(鲜胚、冻胚)移植前可以购买。

问:理赔条件是什么?

答:胚胎移植在2年内完成3次。经中信湘雅生殖遗传医院或外地三级医院,确诊患者3次移植均为临床妊娠阴性,可理赔。

问:移植失败怎么算?能得到赔偿吗?

答:对于在我院进行妊娠检查的患者,生化妊娠、空孕囊、无胎心和异位妊娠在移植后47天内视为妊娠失败。如果三次移植失败,他们可以得到赔偿;

在外地三级医院验孕的患者,移植后42天内生化妊娠、空孕囊、无胎心、宫外孕均视为妊娠失败,3次移植失败即可获得赔偿。

问:买了保险后可以退保吗?

答:符合下列两个条件的,可申请退保:

1.自然怀孕;2.离婚。

申请通过后,可以按照保险条款退保。

问:在哪里咨询购买?

答:投保方式是网上投保,也可以到现场由工作人员协助。

庐谷总院咨询位置-门诊楼一楼大厅收费处对面;

二楼门诊部护士站6号窗口开福院区咨询位置。

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