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宫腔粘连和内膜薄反复种植失败的PRP宫腔灌注有助于怀孕

无论是自然妊娠还是辅助生殖技术，良好的子宫内膜耐受性都是胚胎成功种植的前提。近年来，大量的研究和实践表明，血小板血浆（PRP）宫内灌注治疗有助于增加子宫内膜厚度和耐受性，提高胚胎种植率。

「PRP宫腔灌注治疗到底是什么？」

「它的安全性如何？」

「谁适合这种治疗？」

江湾医院生殖医学中心专家详细讲解了相关知识，希望能给准备怀孕的准父母带来一些帮助。

多次移植失败，宫腔粘连内膜薄

PRP宫腔灌注使子宫恢复“活力”

36岁的高女士(化名)积极为“二宝”怀孕多年，在当地医院接受了三次试管移植，但都因胚胎未植入而失败。最后一次移植失败后，医生委婉地劝高女士不要再试了；丈夫爱她，劝她“算了吧”。但高女士不愿意放弃，来到长沙江湾医院生殖医学中心。

经询问病史和四维彩色多普勒超声检查，张文燕主任发现患者宫腔体积小，内膜薄至3.7mm，初步诊断为宫腔粘连。拿着检查报告，医生耐心地向高女士解释说：“如果胚胎是种子，子宫内膜就是土壤。子宫内膜太薄，就像土壤太贫瘠一样，这大大降低了种子（胚胎）植入的可能性，这也是你多次移植失败的主要原因。建议先用微创手术解决宫腔粘连问题，再有针对性地调节内膜。”

通过积极的术前准备和充分的沟通和对话，高女士在江湾妇科接受了宫腔镜下宫腔粘连冷刀分离术。术后4周，生殖医学中心团队对患者进行了两次PRP宫腔灌注治疗。在不到一个月的时间里，子宫内膜的厚度从3.7毫米增加到7.2毫米。高女士的信心增加了，在医生的建议下尝试人工授精来帮助怀孕，一个成功！

现在，高女士定期在长沙江湾医院进行产前检查和保胎，安心等待宝宝的到来。

改善宫腔环境，尝试这些“新技术”

长沙江湾医院是由全国著名中医尤昭玲教授、湘雅三医院徐大宝教授领导的“多学科联合诊疗管理”三级生殖妇产专科医院、湖南省宫腹腔镜微创临床医疗技术示范基地（CTM），妇科宫腔镜下“宫粘”冷刀微创分离术已达到国际前沿，对宫腔粘连患者进行准确、全过程的“一站式”诊断、治疗、评价和管理。

在术后恢复的黄金时期，江湾专家团队开展了中西医结合治疗，修复子宫内膜，改善子宫环境，提高临床妊娠率。根据患者的个体差异，分别采用：

1、妇科精确用药，改善子宫内膜厚度和子宫动脉血流

2、全国著名中医尤昭玲教授团队尤氏中药秘方养膜法及生殖针灸

3、通过激活免疫细胞，免疫疗法为子宫内膜疾病带来了新的治疗选择

4、宫腔灌注是女性生殖领域临床研究中应用较多的辅助治疗方法，尤其是PRP宫腔灌注治疗，在技术上取得了新的突破。

那什么是“PRP宫腔灌注”呢？

众所周知，宫腔灌注是指在无菌条件下，用导管通过阴道向宫腔灌注某些药物，刺激子宫内膜，提高子宫内膜容受性的一种方法。对于不同的患者，宫腔灌注的药物选择和比例也不同。

富集血小板血浆(以下简称PRP)是患者自体血液的一部分。全血离心治疗后，富集血小板血浆获得，授精管在适当时期缓慢注入子宫腔。

接受PRP宫腔灌注后，患者可以保持臀部高度仰卧20分钟，然后下床走动。整个过程无疼痛，无创伤，患者自身血液提取，无免疫排斥问题，安全性高。

谁需要做PRP宫腔灌注？

大量研究证实，血小板血浆富集(PRP)富含大量细胞因子和生长因子，可促进子宫内膜生长，增加子宫内膜厚度，改善子宫内膜血流，改善子宫内膜容受性，提高胚胎种植率，帮助提高反复种植失败患者妊娠率，防止子宫粘连术后复发。

江湾生殖医学中心一直专注于薄子宫内膜和反复胚胎种植失败的研究，率先引进新的PRP宫腔灌注技术。专家团队结合多年丰富的临床经验，拥有丰富的自体采血经验和完整的设备，成熟的PRP单一采集技术，采集的PRP纯度高，含量大。目前已成功开展PRP宫腔灌注治疗数千例，在全省处于领先地位！

温馨提示

PRP宫腔灌注治疗什么时候进行？

PRP宫腔灌注时间一般为：

1、月经干净后；2、胚胎移植前；3.、宫腔粘连术后。

应根据医生的评估确定具体的治疗时间和灌注次数。

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2022年，经国家卫生委员会人类辅助生殖技术专家组评审，湖南省卫生委员会批准长沙江湾医院开展夫精人工授精技术试运行，开启了人类辅助生殖技术发展的新篇章。

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