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抗癌同时怀孕，两个医疗中心共同帮助卵巢癌患者生下“兔宝宝”
5月8日是第11个“世界卵巢癌日”。卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌被称为三种妇科恶性肿瘤，严重危害妇女健康。其中，卵巢癌的发病率排名第三，但死亡率排名第一，被称为“妇女癌症之王”。对许多年轻女性来说，卵巢癌是一种气味变化的疾病，这意味着失去子宫和卵巢，失去生育功能。
为了更好地保持育龄患者的生育功能，中山大学肿瘤防治中心的刘继红教授团队专门设立了妇科肿瘤护理和遗传咨询门诊。最近，该团队通过综合评估患者，与综合医院生殖妊娠援助团队合作，为年轻卵巢癌患者提供医疗服务，成功地帮助他们生下了一个健康的婴儿。
结婚七年后仍不育
在准备“试管婴儿”时，发现卵巢癌
30岁的姚女士结婚七年没有孩子，就在她和丈夫准备在当地医院辅助生殖技术（通常称为体外受精）实现生育计时，但发现问题：双侧卵巢肿瘤和盆腔腹转移病变，像大多数卵巢恶性肿瘤一样，沉默的杀手被发现是中晚期。
姚女士在当地接受了第一次手术。术后病理提示为卵巢交界性肿瘤。小病灶伴有低级浆液性癌症，盆腔和腹腔的其他病变也被证实为肿瘤。医生告诉她，作为妇科肿瘤的第一杀手，她不幸患上了卵巢癌，更不用说分娩了，这也将对她的生命构成严重威胁。她不仅需要手术切除子宫和卵巢，还可能需要化疗。
“没有孩子会成为我一生中永恒的遗憾吗？不！现在医学这么发达，肯定会有两全其美的办法。”！姚女士安慰自己。
带着最后的希望，姚女士和她的妻子找到了中山大学肿瘤防治中心刘继红教授的妇科肿瘤护理和遗传咨询诊所。这是一个为许多有生育功能需求的年轻肿瘤患者带来“出生”希望的团队。姚女士期待着刘继红教授的团队在诊断和治疗肿瘤的同时实现成为母亲的愿望。
肿瘤专业团队与综合医院合作
重燃卵巢癌患者“生”的希望
刘继红教授详细检查了姚女士的病例数据，并邀请病理科副主任医师张宇再次确认病人的病理类型。初步判断，虽然姚女士的卵巢肿瘤分布广泛，但幸运的是，恶性成分所占比例相对较小，而且是低度恶性肿瘤，但进展通常相对缓慢，一些用于帮助怀孕的药物恰好是这种肿瘤治疗的首选药物，可能会抑制怀孕过程中的肿瘤。
经过充分评估，结合姚女士及其家人的意愿，刘继红教授认为，在严格的随访监测下，姚女士可以尝试尽快帮助怀孕，并在分娩后完成卵巢肿瘤细胞减灭。刘继红详细告知了姚女士和她的妻子，并仔细提醒她，如果在怀孕和怀孕期间有肿瘤变化，治疗方案可能需要随时更改。刘继红教授的话让姚女士和妻子重新点燃了希望之光！
随后，刘继红教授迅速联系了广东省第二人民医院生殖医学中心主任欧湘红教授。作为患者中著名的“欧洲母亲”，欧湘红教授在保护女性肿瘤患者的生育功能和帮助癌症患者怀孕方面有着丰富的经验。欧湘红教授团队凭借精湛的技术和强大的人才团队，帮助许多渴望生育的不孕症患者成为近年来的父母。
接待姚女士和她的妻子后，整个生殖医学中心的专家团队反复讨论和评估风险，为姚女士制定了个性化的排卵促进计划，获得了高质量的胚胎，而不干扰卵巢病变，并成功地进行了胚胎移植。
在帮助怀孕的整个过程中，刘继红教授的团队密切监测肿瘤的变化。功夫是有回报的。2022年10月，姚女士和她的妻子拿到了怀孕报告，欣喜若狂，但她天生的母爱让姚女士担心：怀孕期间胃里的肿瘤会改变，影响婴儿的健康吗？一边的丈夫更担心姚女士的健康。他希望孩子和母亲都安全。
多学科合作助孕
年轻病人成功怀孕
中山大学肿瘤预防控制中心妇科和广东省第二人民医院生殖、产科、儿科等强大专家组护送她。自从姚女士踏上准妈妈的“火车”后，省第二医学和产科团队将其列为“重点保护对象”。同时，在刘教授和欧教授的共同护送下，指导姚女士在整个怀孕期间做好产前检查，并定期监测肿瘤相关指标。
时间终于到了32周。此时，刘继红教授比较了姚女士的肿瘤指标，认为有稳定上升的迹象，影像学检查也表明肿瘤可能略有进展。建议生殖医学和妇产科团队评估是否可以提前终止妊娠。广东省第二人民产科和新生儿科专家评估胎儿后，认为胎儿现状符合终止妊娠标准。
由于姚女士情况复杂，中国肿胀和广东省第二人民医院生殖医学中心迅速组织了生殖医学、产科、儿科、麻醉、影像、妇科MDT咨询，针对姚女士目前的病情和妊娠状态，制定了全面的胎儿成熟、终止妊娠、肿瘤后续治疗和应急预案，决定最近为姚女士剖宫产，并在分娩后1个月考虑肿瘤细胞减灭手术。刘继红教授在剖宫产手术中对肿瘤情况进行了评估，并根据具体细节确定了治疗方法。
MDT讨论
怀孕32周成功分娩一个“帅小伙！”
广东省第二人民医院手术室聚集了许多科室的专家。躺在手术床上的姚女士既紧张又兴奋，但看到许多专家聚集在一起，她感到特别温暖和幸运。麻醉成功实施后，产科主任医师周静珍熟练地切开腹壁和子宫前壁，分娩胎儿，切断脐带。”这是一个英俊的男孩！”
随着婴儿大声哭泣，整个手术室的专家们欢呼起来，“虽然年轻，看起来真的很英俊，但头发也很好！”“体重3公斤，62公斤！”或者是早产儿中的一个小胖子！”随后，刘继红教授和黄启丹博士上了手术台，仔细检查了盆腔和腹部肿瘤的情况，与预期情况相同，因此他们决定根据咨询意见对姚女士进行肿瘤切除术。
“我终于有了自己的孩子了！”躺在手术台上的姚女士喃喃地说，当她看到孩子被抱在她面前时，她的眼睛突然湿润了，孩子似乎有一颗心。她刚才还在哭。当她来到母亲面前，感到完全的安全感时，她立刻停止了哭泣。
近年来，中山大学肿瘤防治中心和广东省第二人民医院依托妇女肿瘤、生殖、产科、儿科MDT多学科团队，共同建设生育保护平台，为肿瘤患者开辟综合诊疗绿色通道，为许多肿瘤患者提供生育保护服务，为近100名恶性肿瘤患者实施妊娠技术，实现生育梦想。
南都记者王道斌记者黄绮丹郑敏珊
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